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便血是个怎样的胃肠病症?

2017-10-23

  便血是个怎样的胃肠病症?便血是消化道疾病的主要症状之一。血液从肛门排出,大便带血,或全为血便,颜色呈鲜红、暗红或柏油样,均称为便血。便血一般见于下消化道出血,特别是结肠与直肠的出血。便血的颜色取决于消化道出血的部位、出血量与血液在肠道停留的时间。中医的“肠风”、“脏毒”、“结阴”三者均指便血。
  发生便血的原因,一是肠道本身的疾病,例如肠道溃疡和炎症、寄生虫感染、肿瘤、肛裂、大便干燥擦伤等。二是肠道以外的其他疾病,例如血液病、急性传染病、维生素缺乏症等。便血伴有皮肤、猫膜者,多见于血液系统疾病。
  陆平详解各种便血的症状特点及其病因:
  一、鲜血便:多为即时出血,血液流出血管外很短时间就经肛门随粪便排出。流出的血液外观类似外伤出血,颜色鲜红或紫红、暗红,时间稍久后可以凝固成血块。鲜血便常于以下疾病:
  1、痔疮:各期内痔和混合痔均可引起大便出血,一般为粪便附有鲜血或便后滴血。外痔一般无大便出血。
  2、直肠息肉:为无痛性大便出血。排便时出血,排便结束后停止,量多少不等,一般血液不与粪便相混。
  3、直肠脱垂:久病后可有排便时出血。
  4、肛裂:出血方式为粪便表面一侧附有血迹,不与粪便相混。
  二、脓血便:即排出的粪便中既 有脓液,也有血液,血液外观较稀薄,有时含有大量黏液。脓血便或含有黏液的血便。以下是几种常见疾病:
  1、直肠癌:血色较新鲜或暗红色,粪便中可有黏液,往往血液、黏液、粪便三者相混。
  2、结肠癌:随病程延长逐渐出现大便出血,多为含有脓液或黏液的血便,血色较暗。
  3、溃疡性结肠炎:黏液便或脓血便,同时伴有左下腹痛或下腹疼痛。
  三、黑便:又称为柏油便,为上消化道出血较常见的症状之一。
  1、若出血量较少,而且速度较慢,血液在肠内停留时间较长,由于肠液的作用排出的大便即为黑色;
  2、若出血量较多,在肠内停留时间较短,则排出的血液呈暗红色;
  3、若出血量特别大,而且很快排出时也可呈鲜红色。
  四、隐血便:凡小量消化道出血不引起大便颜色改变,仅在化验时大便隐血试验阳性者,称为隐血便。所
  1、有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便,常见胃溃疡、胃癌。
  2、大便隐血试验可检测大便中的少量血液成分。
  3、多次、持续性隐血试验阳性,提示消化道慢性出血,应进一步检查警惕胃肠道肿瘤的存在。

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